فرایند ۲۴۷
«سلام دوستان»✋
*من فرایند ۲۴۷ هستم*🫀
*خوشحالم که بالاخره لابلای این همه شلوغی فرصت شد با هم یه کم بیشتر آشنا بشیم*
*من یه برنامه ملی هستم برای رسیدگی خیلی سریع به بیمارای سکته حاد قلبی (STEMI)*.
*شاید اسم من(۲۴۷) براتون فقط یه عدد باشه،*
*اما پشت این عدد، یک مسیر مهم وجود داره،راستی معنی اسم منو میدونین؟*
*بیمارستان منتخب ۲۴۷ یعنی توی ۲۴ ساعت و ۷ روز هفته خدمات آنژیو پلاستی اولیه رو ارائه می‌کنه*.
*؟STEMI؟ چیه* =تو سکته قلبی تو نوار قلب, قطعه ST که بره بالا میشه STEMI
ناگهانی یه رگ بسته میشه و مرگ عضله قلب بدلیل نرسیدن خون شروع میشه.
*حالا کلا مسیر من کجاست؟*
از لحظه ورود بیمار قلبی به اورژانس شروع میشه و هدفم از فعال شدن فقط یک چیزه:
🫀 اینکه هیچ لحظه‌ای از دست نره.
بیمار که وارد اورژانس میشه،من با نوار قلب و شرح حال و آزمایش ،خودمو به سرعت معرفی میکنم و میگم :
*سلام بنده ۲۴۷ هستم ،برو بریم...*
کلا از اول نیازهای تشخیص من چیه؟
اول یه تریاژ ایمن، با ضمائم و قوانین تیراژ ایمن،
بعد نوار قلب،
و ویزیت سال دوم و اجرای دستورات و...
و بعدشم ورود رزیدنت سال سوم به ماجرا.
*از اینجا به بعد، داستان من جدی‌تر میشه*...
اگر شناخت من محرز بشه،بیمار نیاز به انتقال به کت‌لب پیدا می‌کنه ،
*اولویت من یادتون باشه*
چون نمی‌خوایم عضله قلب از بین بره۰۰۰
پس سریع با اطلاع به سوپروایزر هماهنگی ها انجام میشه و مسیر ادامه پیدا می‌کنه.
✓راستی! یادتون نره سوپروایزر را از همون ابتدای مسیر برای هماهنگی ۲۴۷ و تسهيل مسير و هماهنگی ها حتما باید در جریان قرار بدین .
آخه بعضی مریضا با اسم من( ۲۴۷) پذیرش داده میشن،ولی تو بعضی مریضا بعداز مراجعه ،من خودم رو نمایان میکنم .
✓یادتون باشه انتظامات اورژانس و پذیرش هم همه کلا آماده باشن.
پرسنل انتظامات که باید همیشه مسیر رو از دم در اصلی تا در اورژانس ،مثل باند فرودگاه بدون مانع و پارک نابجای ماشین ها حفظ کنن.*(تمیز و مرتب)*
✓*راستی!*
یادتون باشه مریضی که اسم من به اسمش گره میخوره نباید معطل فرایند مالی و پذیرش بشه*
دستورات منو اجرا کنین در کنارش یه همراه برای کارهای قانونی ورودی اقدام می‌کنه.
من یه اخلاقی که دارم اینه:
*دشمن معطلیم*
*یه نکته مهم*
:یادتون باشه تو این مسیر برای پزشکان مقیم، فرایند تلفنی نداریم .*همه چی توی بالینه*
.
*مصوبات کمیته مورتالیتی رو که یادتونه*!
ختی اگه پزشکی از دور و توی کت لب اعتقاد داره شناخت من اشتباه انجام شده داستان من اینطوری تموم نمیشه،ایشون باید بیاد توی بالین مریض و شرایط بیمار رو ببینه و منو کتبی با ارزیابی بالینی کنسل کنه.
در غیر اینصورت باید پزشک آنکال برای تصمیم گیری نهایی وارد ماجرا بشه و نهایتا اگه مشکلی بود پزشک اینترونشن.
✓پس اگه مانعی سر راه من بود باید رزیدنت سال۳با آنکال جنرال تماس بگیره.
*گوشتونو که تیز کنید صدای منو میشنوید*
منم اون وسط بلند میگم:
«به دادم برسید ،پس تصمیم چی شد!
بیمار هنوز اینجاست...
پس باید تصمیم درمانی هم همین‌جا، بر بالین بیمار گرفته بشه.» که یه وقت نابجا منو کنسل نکنین.🫣
پزشک میاد بر بالین بیمار در اورژانس،
تصمیمش رو توی پرونده ثبت می‌کنه
و در صورت شک و شبهه به من موضوع به آنکال جنرال اطلاع داده میشه.
🛑*یادتون باشه من ۲۴۷ ام*
برای منظم کردن چند تا کاغذ و امضا و رفتن تو کمیته مرگ و میر نیومدم...
*من اومدم که بین*
*بیمار، تریاژ، نوار قلب پزشک، کت‌لب و آنکال یه زنجیره‌ی بدون حلقه‌ی مفقوده بسازم*
پس خوشحالم که با هم بیشتر آشنا شدیم!✋
از این به بعد هر وقت اسم ۲۴۷ رو شنیدید،
یادتون باشه:
⏱️*زمان مهمه*.
🫀*بیمار مهم‌تره*.
*و من اینجام تا هیچ مرحله‌ای از مسیر، بی‌صاحب نمونه*.
من فرایند ۲۴۷ هستم؛
از ورود بیمار تا تصمیم‌گیری نهایی،
همراه بیمارم
من کلا روحیه م حساسه، پس روی من و زمان هام حساس باشید تا هم شما موفق باشید و هم من شرمنده مریض نشم .
دست من و شما باید سفت تو دست هم باشه که یه وقت تاخیرهای من، عضله قلب بیمارو از بین نبره 😇
راستی!!
✓*یادتون باشه ثبت دقیق زمانهای من خیلی خیلی مهمه*
موفق باشید همسنگرای با دقت من🫀
*با نکات استخراج شده از کمیته موربیدیتی و مورتالیتی مرکز همراه باشید دوستان من✋*
